Cyklofosfamid (CFA, Endoxan, Cytoxan)
Toxicita:
Myelosupresia limituje dávku, najvýraznejšia je leukopénia. Bežná je nauzea a zvracanie po i.v. aj p.o. podaní. Pozoruje sa aj stomatitída, pigmentácia kože a nechtov. Uvádza sa aj zvýšenie kardiotoxicity doxorubicínu a možno aj iných antracyklínov. Hemoragická cystitída je častá po dávke nad 2 g/m2, pri normálnych dávkach je zriedkavá. Podanie merkaptoetánsulfonátu (mesna) alebo N-acetylcysteínu chráni urotel pred touto toxicitou. Neskorou toxicitou je kontraktúra a zriedka aj karcinómy močového mechúra. Pri vysokých dávkach sa pozoruje aj syndróm inadekvátnej sekrécie antidiuretického hormónu, intersticiálna pľúcna fibróza a hemoragická myokarditída. Pozorujú sa zriedkavé sekundárne malignity. Pri rýchlej (kratšej ako 10 minút) i.v. infúzii pacienti udávajú periorálne stŕpnutie, pocit akútnej ľahkej (svetlej) hlavy-lightheadness, slzenie a nauzeu.
Indikácie:
Karcinóm prsníka, karcinóm ovária, nehodgkinovské lymfómy, Hodgkinov lymfóm, chronická lymfatická leukémia, mnohopočetný myelóm, Waldenströmova makroglobulinémia, testikulárne nádory, sarkómy mäkkých tkanív, choriokarcinóm, akútna lymfoblastická leukémia a ďalšie.
Lieková forma:
Obaľované tabletky po 50 mg, ampulky po 100 mg, 200 mg, 500 mg a 1000 mg.